文章题图：目前，新冠状病毒在世界范围内分布的国家示意图。红色区域为确认感染的国家或者地区。
就在这两天，美国的疾病控制中心发布了2019 年新型冠状病毒（2019-nCoV）的一份暂行指南。而且，非常少见的，这份指南包含中文版，而没有西班牙文版。
要知道，CDC 官网上，近乎所有的文件，除了英文版本以外，都附有西班牙文版本。而这份文件不包含西班牙文版，却包含中文版，很明显，主要目标受众是华人。我将这份文件的链接放到了这篇文章的【阅读原文】中了。
比较有意思的是，这份暂行指南的目标受众是如下的四类人：
- 患者已确诊患有 2019-nCoV 感染，但无需住院治疗，并且可以在家中接受治疗
- 患者正在接受由医务人员进行的 2019-nCoV 感染评估，其无需住院治疗并且能在家中接受治疗
- 已确诊患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者的照护者和家庭成员
- 与已确诊患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者有密切接触的其他人
大家可以看到，这份指南意味着，现在美国的评估是，即使患者确认感染了 2019-nCoV 病毒，也有可能无需住院，在家即可接受治疗。当然，只是有可能，并非 100%。这也不意味着这个病毒不厉害，我们还是不能掉以轻心，必须要有防范意识，做好防护工作。但是，这个病毒到底有多厉害？最准确的答案是：我们还不知道。毕竟，这是我们人类刚刚发现了不到两个月的一种病毒。不过，现在，一个基本的，暂时性的结论是：这个病毒的毒性（危害性）比 SARS 弱，因为无论是重症比例还是死亡率，都比 SARS 低；但是传播性比 SARS 强。美国已经有一些科学家的观点认为，这个病毒很有可能还不如普通的流感病毒对人群的危害大。但是，这只是一种推测，现在还不敢断然下定论，核心原因依然是：这种病毒太新了，我们对它的了解还太少。我们不能掉以轻心，但根据现在的数据和情况，也完全没必要恐慌。这两天有时间，我会整理一下这派科学家的观点和目前基于的基本事实，和大家分享一下。不过，不管怎么样，大家真的没必要过度恐慌。那么具体，什么情况，大家只需要在家自行隔离观察就可以了？我查了一下，武汉协和医院给出了一个疫情防治的《协和解决方案》，给出了一个行之有效的自测标准。
这个标准就是发热低于 37.3 度，且无呼吸困难。如果大家只是有咽喉痛，咳嗽等症状，但发热程度较低，且无呼吸困难，完全没必要去医院，在家进行自我隔离，并且持续观察，就好了。实际上，我比对了一下武汉协和医院的这个标准，已经比世界卫生组织（WHO）给出的标准还要严格了。世界卫生组织给出的体温界值是 38 度。所以，这个标准已经非常谨慎了。这里有一个关键，其实不是体温，而是是否有呼吸困难的症状。如果有呼吸困难，急促的症状，比如明明没有运动，但是呼吸的感觉跟剧烈运动以后一样，气喘吁吁的，那么一定要去医院检查。另外一个和症状无关的标准，就是是否曾经去过武汉，或者接触过去过武汉的人。如果没有这些问题，大家在家进行自我隔离观察就好了，多半没有大的问题，毕竟现在本身也是流感的高发季节，有些感冒的症状是正常的。不过要随时保持警惕，如果觉得身体情况有恶化的趋势，马上去附近医院就诊。不然，盲目去医院就诊，其实还加大了交叉感染的风险。至于自我在家中隔离观察，要做什么，国内已经有很多文章在做指导了，我在这里就不赘述了。由于这篇文章的标题是《美国疾病控制中心发布新冠状病毒指南》，我再把美国 CDC 的建议贴上来，供大家参考。
已确诊患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者，在家中接受治疗的预防措施您的医生和公共卫生工作人员将评估您是否可以在家中进行治疗。如果确定您可以在家中隔离，您将由当地或州卫生部门的工作人员监测。您应该遵循以下预防措施，直到医务人员或当地或州卫生部门告知您可以恢复正常活动。除了进行诊疗护理之外，您应该限制出门活动。不要上班、上学或前往公共场所，也不要使用公共交通工具或出租车。
您应尽可能与家中的其他人待在不同的房间里。此外，您应使用单独的洗手间（如有）。在您预约就诊之前，请致电医务人员并告诉他们您患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估。这将有助于医务人员的诊所采取措施，以免其他人受到感染。当您与其他人在同一房间时，以及您到医务人员处就诊时，您应该戴上口罩。如果您不能佩戴口罩，那与您同住的人在与您处于同一个房间时，应戴口罩。当您咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾遮挡口和鼻，或在咳嗽或打喷嚏时用您的袖子遮挡。将用过的纸巾扔到有塑料袋的垃圾桶中，然后立即用肥皂和水洗手至少 20 秒。经常用肥皂和水彻底清洗您的双手至少 20 秒。如果没有肥皂和水，并且您的手没有明显变脏，则可以使用含酒精的手部消毒液。避免用未清洗的手触碰您的眼睛、鼻子和嘴巴。您不应与家里的其他人共用碗碟、饮水杯、杯子、餐具、毛巾、床上用品或其他物品。使用这些物品后，应用肥皂和水对其进行彻底清洗。如果您的病情恶化（例如呼吸困难），请立即就医。在您预约就诊之前，请致电医务人员并告诉他们您患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估。这将有助于医务人员的诊所采取措施，以免其他人受到感染。要求您的医务人员致电当地或州卫生部门。如果您与已确诊患有 2019-nCoV 感染的患者或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者同住或在家里为其提供照护，则应：确保您了解并可帮助患者遵循医务人员的药物和治疗指示。您应该帮助患者获得居家基本需求，并在购买杂货、处方药和其他个人需求方面提供支持。- 其他家庭成员应留在其他的住所或居住地。如果无法做到这一点，则他们应该留在另一个房间，或者尽可能与患者隔离。如果可以，应使用单独的洗手间。
- 避免老年人和免疫系统受损或有慢性健康疾病的人员接近患者。这些人员包括患慢性心脏病、肺病或肾脏疾病、及糖尿病的患者。
确保家里的共用空间通风良好，例如使用空调或在天气允许的情况下，打开窗户。经常用肥皂和水彻底清洗您的双手至少 20 秒。如果没有肥皂和水，并且您的手没有明显变脏，则可以使用含酒精的手部消毒液。避免用未清洗的手触碰您的眼睛、鼻子和嘴巴。触摸或接触患者的血液、体液和/或分泌物（如汗液、唾液、痰液、鼻粘液、呕吐物、尿液或腹泻物）时，请戴一次性口罩、防护服和手套。- 在使用后，丢弃一次性口罩、防护服和手套。请勿重复使用。
避免共用家居用品。您不应与已确诊患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者共用碗碟、饮水杯、杯子、餐具、毛巾、床上用品或其他物品。在患者使用这些物品后，应对其进行彻底清洗（请参阅下文“彻底清洗衣物”）。每天清洁所有“高频接触”的物体表面，如柜台、桌面、门把手、洗手间固定装置、厕所、手机、键盘、平板电脑和床旁桌子。另外，清洁可能带血、体液和/或分泌物或排泄物的任何表面。- 阅读清洁产品的标签，并遵循产品标签上提供的建议。标签中包含了安全有效使用清洁产品的说明，包括您在使用产品时应采取的预防措施，例如佩戴手套或围裙，以及确保在使用产品期间通气良好。
- 使用稀释的漂白液或标签标有“EPA-批准”的家用消毒剂。在家中配制漂白液时，应将 1 汤匙漂白剂加入到 1 夸脱（4 杯）水中。如需更多漂白液，可将 ¼ 杯漂白剂加入到 1 加仑（16 杯）水中。
- 立即取下并洗涤带血液、体液和/或分泌物或排泄物的衣物或床上用品。
- 处理污染物品时，应佩戴一次性手套。脱下手套后应立即洗手。
- 阅读并遵循洗衣或衣物标签和清洁剂标签上的指示。一般情况下，采用衣物标签上推荐的最高温度来洗涤和干燥衣物。
将所有使用过的一次性手套、防护服、口罩和其他污染物品放入带有塑料袋的容器中，然后再将其放入其他居家垃圾中。处理这些物品后应立即洗手。监测患者的症状。如果患者的病情更加严重，请致电他们的医务人员并告诉他们患者患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估。这将有助于医务人员的诊所采取措施，以免其他人受到感染。要求医务人员致电当地或州卫生部门。照护者和家庭成员在密切接触已确诊患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者时，如未遵守预防措施，则被视为“密切接触者”，应监测其健康状况。遵循下文中针对密切接触者的预防措施。如果您与已确诊患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者有密切接触，您应：从您第一次与患者密切接触之日开始监测您的健康状况，并在您最后一次与患者密切接触后继续监测您的健康状况 14 天。观察以下这些体征和症状：- 其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。
如果您出现发热或任何这些症状，请立即致电您的医务人员。在您预约就诊之前，请务必告诉您的医务人员您与已确诊患有 2019-nCoV 感染或正在接受 2019-nCoV 感染评估的患者有密切接触。这将有助于医务人员的诊所采取措施，以免其他人受到感染。要求您的医务人员致电当地或州卫生部门。如果您没有任何症状，您可以继续进行日常活动，如上班、上学或前往其他公共场所。注意：这一条在国内不适用，大家现在还是尽量避免聚会和朋友间的走动，至于后续上班上学的安排，听国家的具体安排就好。
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